Хронический алкоголизм — это заболевание, прогрессирующее в результате регулярного употребления алкоголя. Это заболевание можно охарактеризовать тремя основными признаками: измененной лояльностью к алкоголю, тягой к алкоголю и синдромом отмены, который возникает, когда человек прекращает употреблять алкоголь. Основным симптомом является сильная или непреодолимая тяга к алкоголю и возвращение к соответствующему состоянию опьянения.
Важно знать, что алкоголизм не возникает внезапно. В большинстве случаев алкоголики начинают с «систематического и культурного» пьянства. Однако позже количество выпитого быстро сокращается. Первая стадия алкоголизма может наступить как через год, так и через 10 лет после начала регулярного употребления алкоголя. После этого все зависит от предрасположенности человека к алкоголю. Причем переход между стадиями плавный и незаметный, предрасположенные к алкоголизму люди проходят все стадии за несколько месяцев. Единственный способ закончить этот путь — обратиться к врачу-наркологу и пройти комплексное лечение и психологическую терапию.
Алкоголизм на первой стадии
Начало первой стадии алкоголизма характеризуется внезапной тягой к алкогольным напиткам. Чем больше человек выпил, тем сильнее тяга к добавке. Человек теряет контроль над ситуацией и количеством выпитых алкогольных напитков. Процесс можно остановить, поэтому первая фаза все еще находится под контролем. Человек все еще думает, что может контролировать себя, но когда ему предлагают выпить, он не решается сказать «да» или «нет». Чувство радости по поводу планов выпить воодушевляет, возможно, возникает чувство эйфории. Изменение планов приводит к негативным эмоциям: Раздражение и неудовлетворенность, недовольство.
Человек по-прежнему работает, учится, посвящает себя своим увлечениям. Алкоголь играет не основную, но важную роль — только в состоянии опьянения возникают положительные эмоции. Большое количество алкоголя больше не приводит к рвоте и другим неприятным последствиям. Исчезает чувство сытости. Однако может возникнуть сильное опьянение и провалы в памяти. Употребление алкоголя может происходить периодически и продолжаться в течение нескольких дней. После этого пропадает мотивация к работе, но появляется энтузиазм и хорошее настроение.
Сон без проблем, быстро засыпает, но просыпается рано в подавленном состоянии, которое можно устранить с помощью алкоголя или бодрящей чашки кофе, чая или душа. Критика к употреблению алкоголя отсутствует — человек может отрицать наличие проблемы. Алкоголик начинает оправдывать свое поведение (потребность выпить) всем, начиная от поддержки общества и заканчивая необходимостью завести таким образом новые и полезные знакомства. Мотивация к лечению может возникнуть только под давлением финансового или социального краха, но в большинстве случаев потенциальные алкоголики не считают себя таковыми и объясняют ситуацию «неспособностью контролировать количество выпитого».
Характерным для первой стадии алкоголизма является изменение эмоциональных реакций и поведения: отсутствие эмоциональных ноток, большая экспрессия в речи, агрессивный тон голоса, непринужденное поведение, некоторая небрежность во внешнем виде. Первая стадия может длиться от 2 до 15 лет.
Вторая стадия алкоголизма
Характеризуется повышенной толерантностью к алкоголю и ежедневным употреблением алкоголя (до 0,5 л водки или другого алкоголя). Чем выше уровень толерантности, тем больше алкоголя выпивает алкоголик — иногда до 2 литров в день. Суточная доза может быть разной. Она зависит от настроения, состояния или длительности воздержания от алкоголя. Примечательно, что когда человек трезв, у него нет желания выпить, но после принятия критической дозы он не контролирует этот процесс.
В зависимости от характера и других личностных особенностей у человека могут наблюдаться как расстройства настроения (субдепрессия), так и астенические симптомы (вялость, усталость). Также может присутствовать эмоциональный подтекст: Ассоциации и воспоминания, связанные с выпивкой. Тяга к алкоголю может появляться и исчезать; зависимый может практически не осознавать свою зависимость. Алкоголизм может проявляться и на подсознательном уровне, мечтая об отказе или принятии напитка.
В некоторых случаях может наблюдаться сопротивление алкоголю, но у людей с патологической возбудимостью или другими особенностями сопротивление практически отсутствует. Со временем развивается абстинентный синдром, по которому нарколог может диагностировать хронический алкоголизм.
Вначале для снятия неприятных ощущений после выпивки необходимы повторные дозы; это проявляется регулярно — у алкоголика возникает похмелье даже после небольших доз. Через некоторое время эта мера становится необходимой из-за постоянно ухудшающегося самочувствия. Минимальная продолжительность синдрома составляет 1-2 дня, затем увеличивается до 4 дней, а потом до 7-10 дней.
Алкоголизм третьей стадии
Основным симптомом третьей стадии считается неуклонное снижение толерантности к алкоголю. Также возможно возникновение эпилептических припадков и других расстройств, в том числе алкогольной энцефалопатии. Тяга к алкоголю усиливается как в состоянии опьянения, так и в трезвом состоянии. Похмелье на этой стадии более тяжелое и продолжительное, с беспокойством, недоверием и тревогой.
Может возникнуть психоз, который встречается в два раза чаще, чем на второй стадии. У алкоголиков возникают проблемы с памятью, познанием и восприятием мира, возможны галлюцинации, нарушения внимания и другие виды деградации, а также ухудшение умственных способностей. Также проявляются расстройства внутренних органов, например, печени. Возникает хронический панкреатит.
После 60 лет форма запоя становится нерегулярной. У пациентов с сопутствующими и опасными для жизни заболеваниями количество и продолжительность приступов буйства могут уменьшаться. По статистике, люди старше 60 лет редко обращаются к наркологу.
Женский алкоголизм отличается от мужского тем, что развивается быстрее. Например, если мужчина может задержаться на второй стадии алкоголизма на 10-15 лет, то у женщины путь от первой до третьей стадии может занять всего 1-2 года. Кроме того, не следует забывать, что не всегда удается вылечить женский алкоголизм, в то время как у мужчин гораздо больше шансов излечиться от этого вида зависимости.